东南大学附属中大医院内分泌科主任医师  孙子林  □运动治疗师  韩 青

所谓吃药有“药方”，运动有“处方”。作为糖尿病治疗的基础疗法之一，合理运动不仅有助控制血糖，还能预防或延缓并发症。不过，看似简单的运动其实大有学问，运动方法不对可能会使前期努力功亏一篑，甚至起到反作用。以下四种错误是糖友最常犯的。

运动强度太低或太高。目前，糖友运动越来越强调个性化。运动强度太低往往起不到效果，而且还会增加高血压、心脏病、血栓等疾病风险；但运动超负荷后又会导致身体能量供应不足。建议年龄大、病程较长、合并其他慢病的糖友在运动前要做好专业评估，有眼底病变、心律失常、肾功能不全等并发症的糖友要在医生指导下适度运动。一般来说，糖友运动时感觉身体微汗、发热、稍有乏力即可，如果大汗淋漓，有胸痛气闷、全身乏力等症状就说明运动量过大，要调整。另外，还可以通过心率来评估强度，糖友运动后的心率控制在170减去年龄这一数值为宜。

习惯于清晨空腹运动。有些糖友喜欢起床后就出门锻炼，运动完回家吃早餐。其实，不建议在空腹状态下剧烈运动，因为血糖被大量消耗，糖友空腹锻炼发生低血糖的风险很高。正常情况下，糖友可在饭后1~2小时运动，这时血糖较稳定，胃中的食物也消化了一段时间，既不容易伤及肠胃，也能避免低血糖。

三天打鱼两天晒网。运动应该持之以恒，如果间歇太久，运动效果及积累作用就会减少。建议有氧运动每周150分钟，可以分5天进行，每天半小时；抗阻运动每周2~3次，隔天进行一次。如果每次的运动量较大，可间隔一两天，但最好不要超过3天。

保持一种运动模式不变。运动需要建立循序渐进的训练周期，通常3~6个月后人体对同样的运动强度会产生适应，这时就重新调整运动方案，逐渐增加负荷。正常情况下，推荐以中等强度的有氧运动为主，结合低强度抗阻运动，后期可逐渐增加运动时间和改变运动方式。除了太极拳、慢跑、广场舞、健步走等，糖友每隔一周可约上三五好友打打兵乓球或者去游泳，丰富有氧运动的类型；同时再结合哑铃、肌力训练带等抗阻运动，提高骨骼肌的抗氧化能力，改善胰岛素抵抗，让降糖药物疗效更显著。

需提醒，糖友应避免单独运动，要随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖。运动过程中如有任何不适，如心慌、冒虚汗、全身乏力、憋闷、下肢疼痛等，应立即停止运动，必要时就近就医，以免发生意外。